契約種別 必須

他社からエルピオでんきへ切替 お引越し先で利用

供給エリア 必須

選択してください 東京電力 中部電力 東北電力 中国電力 九州電力 関西電力 四国電力

供給地点特定番号 必須

22桁（ハイフン無し）で入力して下さい
供給地点特定番号が分からない方はこちらをチェックしてください。

利用開始希望日 必須

※新築の住宅にお引っ越しの場合は備考欄に必ず計器番号をご入力ください。

料金プラン 必須

契約容量アンペア 必須

アンペアは現在の契約のものとなります。
変更される場合は１度お申込後に変更申込（こちらから）をお願いします。

契約容量アンペア 必須

30A

契約容量ｋＶＡ 必須

契約者名 必須

姓　： 名　：
セイ： メイ：

※フリガナは自動で予測変換されますのでカナ名義が正しいかご確認ください。

郵便番号 必須

ハイフンは入れず入力して下さい。 郵便番号を入力後、自動入力されます。

都道府県 必須

市区郡名 必須

町名 必須

丁目・番地 必須

全角で入力してください

建物名・部屋番号

任意

電話番号 必須

ハイフンは入れず入力して下さい。

メールアドレス 必須

メールアドレス(確認用) 必須

再度入力して下さい
携帯電話など、初期の設定で
ドメイン拒否指定・迷惑メールフィルタが予め設定されている場合がございます。
その場合、事前にドメイン[lpio.jp]の拒否解除をお願い致します。

需要場所情報 必須

連絡先情報と同じ 連絡先情報と異なる

支払い方法 必須

クレジットカード 口座振替(郵送で申込む)
口座振替（郵送で申込む）は1か月ほど手続きにお時間がかかる可能性がございます。
その際にはコンビニからのお支払となります。 ※お引っ越しの場合はクレジットカードのみとなります。

検針票発行 必須※ 弊社ガスお客様は無料

発行有り (有料：税込110円/月) 発行無し

アンケート 必須

当社サイトをどこで知りましたか？（いずれか一つ）

検索サイト 価格.COM エネチェンジ タイナビ 大東建託物件に配布されたチラシ 街頭イベント 営業訪問 チラシ ポケットティッシュ 地元のお客様限定チラシ その他

価格COMクーポンコード

備考

コメント： ※お引越し先でご利用の場合、新築のお客様は計器番号を下記備考欄に入力願います。