エルピオ都市ガス申込フォーム

  1. お申し込み情報入力
  2. お申し込み情報確認
  3. お申し込み完了
都市ガスお申込み情報
契約種別 必須

供給エリア 必須
京葉ガスエリアは予約受付となります。お客さまとのご契約・ガスの供給開始は2023年2月以降を予定しており、
すぐのご契約は出来かねますので、ご了承いただいた上でお申し込みください。
料金プラン 必須
前事業者 必須
その他事業者 必須

前事業者お客様番号 必須
ご契約番号・契約者番号
供給地点特定番号 必須
17桁(ハイフン無し)で入力して下さい
利用開始希望日 必須
「他社からエルピオ都市ガスへ切替」選択時、入力出来ません
お時間の指定は出来ません

※現在ご利用のガス解約のお手続きはお客様自身で行なって下さい。
※急な日程変更はお受けすることが出来かねます。
京葉・大阪ガスエリアは予約受付となります。お客さまとのご契約・ガスの供給開始は2023年2月以降を予定しており、すぐのご契約は出来かねますので、ご了承いただいた上でお申し込みください。
立合い時間 必須
ご契約者様情報
契約者名 必須
姓 : 名 :
セイ: メイ:

※フリガナは自動で予測変換されますのでカナ名義が正しいかご確認ください。

※現在ご利用している事業所の登録名義をご登録ください。

電話番号 必須
ハイフンは入れず入力して下さい。
メールアドレス 必須

メールアドレス(確認用) 必須
再度入力して下さい
※携帯電話など、初期の設定でドメイン拒否指定・迷惑メールフィルタが予め設定されている場合がございます。その場合、事前にドメイン[lpio.jp]の拒否解除をお願い致します。
※キャリアメール(@ezweb.ne.jp,@docomo.ne.jp,@softbank.ne.jp等)の場合、メールが届かない可能性がある為、なるべくフリーメールアドレスでのご登録をお願いします。
郵便番号 必須
ハイフンは入れず入力して下さい。 郵便番号を入力後、自動入力されます。
※東京ガス(株)の供給エリアで東京地区等と規定されているエリア以外のお申込みは受付けることができません。詳しい供給エリアについてはこちらをご確認ください ※東邦ガス(株)の供給エリア以外のお申込みは受付けることができません。詳しい供給エリアについてはこちらをご確認ください
都道府県 必須
市区郡名 必須

町名 必須

丁目・番地 必須
全角で入力してください

※ハイフン不可 例: ◯丁目◯番地

建物名・部屋番号
※集合住宅や建物名がある方は必須
ご契約者様情報と異なる場合
郵便番号 必須
ハイフンは入れず入力して下さい。 郵便番号を入力後、自動入力されます。
都道府県 必須
市区郡名 必須

町名 必須

丁目・番地 必須
全角で入力してください
建物名・部屋番号
※集合住宅や建物名がある方は必須
電話番号 必須
ハイフンは入れず入力して下さい。
その他情報
支払い方法 必須
検針票発行 必須

備考
コメント:

※お申込時、何かご連絡事項がありましたら備考へご記入もしくは
コールセンター(TEL:0120-23-5556 携帯電話:03-4565-0230)へご連絡お願い致します。
※ お引っ越しに伴う閉栓、ガスの利用停止はお立ち合いが必要な場合がありますので、(6営業日前までに)お電話にてご依頼ください。

お申し込み頂くには、重要説明事項に同意して頂く必要がございます。

重要事項説明書

プライバシーに関する内容はこちら